陈天灵 让脑瘫患儿“抬起头来”
独家导语： 脑瘫(以下简称“脑瘫”)是一组持续性中枢运动和姿势发育障碍及活动受限综合征，由发育中的胎儿或婴儿非进行性脑损伤引起，常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍、癫痫及继发性肌肉和骨骼问题。 脑性瘫痪儿童早期粗大运动发育首先表现为平视发育时间的延迟，或者表现为不正常的姿势、不成熟的姿势模式和运动模式。临床上，大多数家庭成员更关注儿童粗大运动功能的发展。今天，我们将从粗大运动的兴起开始，给孩子们一个仰望
脑瘫(以下简称“脑瘫”)是一组持续性中枢运动和姿势发育障碍及活动受限综合征，由发育中的胎儿或婴儿非进行性脑损伤引起，常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍、癫痫及继发性肌肉和骨骼问题。
脑性瘫痪儿童早期粗大运动发育首先表现为平视发育时间的延迟，或者表现为不正常的姿势、不成熟的姿势模式和运动模式。临床上，大多数家庭成员更关注儿童粗大运动功能的发展。今天，我们将从粗大运动的兴起开始，给孩子们一个仰望世界的机会。
首先，我们了解正常儿童的发育顺序:
新生儿期:屁股高头低，头转向一边，可以瞬间抬起头。
2个月:臀部和头部等高，头部始终处于中间位置，下巴可以短时间离开桌面。
3个月:下肢伸直，下巴和肩膀可以抬离桌面，头高臀低，手肘45度支撑头部向上。
4个月:手肘支撑胸部远离桌面，头高臀低，下肢拉伸，头部稳定抬高45 -90度。
5个月:用手或前臂支撑，头抬高90度，手、口、眼协调。
6个月:前臂伸直，双手支撑，胸部和上腹部可以离开桌面，抬头90度以上，随意运动增加。
7个月:双手或单手支撑，向后支撑成座。
1.异常肌肉紧张
颈部肌肉主要是胸锁乳突肌、斜方肌、头半棘肌和颈夹肌。刺激性紧张、躯干肌张力障碍、不自主和痉挛性四肢瘫痪都会导致抬头困难。
2.原始反射和异常姿势
不对称紧张性颈反射和迷路反射导致的抬头困难是临床上最常见的原因。
3.头部屈曲的肌肉阻滞
多为胸锁乳突肌痉挛无力及拮抗肌过强所致，应特别注意肩带松弛及躯干伸肌过弱。
4.其他人
比如斜视、斜颈造成躯干和头颈不对称。
综上所述，脑瘫患儿的抬头功能是如此重要，影响因素是如此复杂。运动康复能为孩子做些什么？
一个
仰卧位
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