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什么是icu病房 ICU病房实录 还发生着许多你不知道的事情

导语:ICU,一个俗称“鬼门关”的地方,住进这里的人,多是器官功能出现了严重的问题。每一个一直在ICU外等待的患者家属,都经历了人生中最漫长的等待。他们看着门,被生与死隔开,被焦虑和不安淹没。没有人知道等待会带来什么。而ICU医生,是那道门最后的屏障。
ICU,一个俗称“鬼门关”的地方,住进这里的人,多是器官功能出现了严重的问题。

每一个一直在ICU外等待的患者家属,都经历了人生中最漫长的等待。他们看着门,被生与死隔开,被焦虑和不安淹没。没有人知道等待会带来什么。

而ICU医生,是那道门最后的屏障。

一个

姜波是一名ICU医生,现就职于深圳市龙岗区第三人民医院。2001年毕业以后从事临床工作。2009年,姜波开始接触ICU。

这里一般实行轮班制,从早上八点到次日八点。期间有交班、查房、治疗、护理病人、会议讨论、指导教学等工作,一天的时间被安排得满满当当。

这里通常有轮班制,从早上8点到第二天8点。期间有交接班、查房、治疗、病人护理、会议讨论、教学指导等。,一天的时间被安排得满满的。

“我一般五六点起床,散散步,照顾孩子,七点半去医院,这么多年都是这样。8点交班的时候,我一般会早一点去医院,让我管理的病人先了解前一天的变化,了解情况,心里有底。我从当一线医生开始就这样了。”

“医生这个行业,特别是我们搞急诊抢救的,没有固定上下班的时间概念。”

事实上,江波第二天中午还在ICU病房忙着值班。

与大多数人的印象相符,ICU是一个全封闭的环境,空气中弥漫着消毒药水的味道。窗户一般是紧闭着的,透过咖啡色的玻璃可以勉强分辨出白天和黑夜。病床一字排开,床头紧邻着有窗户的那面墙,每张床周边都摆放着许多医疗设备,方便医生护士们对病患进行实时监控和护理监护。

没有温度的白炽灯正试图制造一种寒冷的气氛。在灯下,江波正在给病人做常规检查和护理。

“大姐啊,我看你面色红润多了啊!我来看一下你啊。”像是见到了老友,姜波用轻松的语气对病人亲切地说着,“来,握个手,现在不痛哈?”

“痛苦。”

“那你自己要动啊,不怕痛。”

“好痛。”

“慢慢地动,我教你哈。”

此刻,医生和护士正在检查、观察和跟踪每一个躺在病床上的病人的病情,这只是他们工作中的一个小项目。

“伸直、收缩,这样好简单的哈,可以预防下肢深静脉血栓。”病人在姜波的指导下,听话地开始跟着节奏动起脚,像极了父母对子女淳淳教导般的场面。

可能是因为患者本身承受了很大的痛苦,所以医护人员在检查时更加温柔体贴。ICU病房并没有带来想象中的沉闷和压抑,反而给人一种说不出的温暖和温暖。

我们对ICU医生的印象大多来自于电视剧里的手术场景,但现实中,ICU医生将更多的时间和精力花费在术后对病人的把控和管理上,帮助病人顺利度过术后的危险期。因此,对病人的照顾尤为重要,如果处理不好,长达数十小时的手术成果都会因此功亏一篑。

重症患者的护理并不容易,但经历过大手术的患者在身体和心理上都很脆弱。医生不仅要在医疗技术上维持患者身体机能的正常运转,还要通过沟通或一些外界条件来安抚和缓解患者的负面心理情绪。

“无论哪个行业,都需要换位思考。我现在是医者,但是我也做过病人,当过病人家属。倘若从病人的角度去思考,考虑到其病情、家庭氛围、经济条件、家属情绪等。你可能会花更多的心思去考虑他所考虑的问题,也更能理解他的一些行为,这样才能进行良好的沟通,我是这么觉得的。”姜波说道。

在对病人进行常规护理后,ICU医疗团队开了一个简短的会议。江波通常利用这段时间教年轻的医生和护士,或者分析和讨论病人的情况。

姜波说,他刚毕业那会儿,没有临床经验,第一天就碰到一个危重病人,两条腿一直发软。当时姜波的老师手把手的教学,教他处事的准则,教他临床实践,教他对待病人的态度。现在姜波将从老师那里学来的,继续毫无保留地传授给下一任年轻医生。

“首先,你要教给他的是你行为的准则,你做事的准则,以及如何做人。第二个应该是他不会。你必须教他。第三,你会的。你必须教他。回去,你要是没教好他,等我老了我病了,他给我……”江波调侃道。

2017年底,有一位因误食农药而中毒的病人被紧急送往医院救治。农药腐蚀性过于强烈,导致病人气管粘膜脱落。在对其进行气管清理之后,姜波仍发现病人同时出现了气道高压、气道狭窄、堵塞等情况。没有先进的医疗设备作支撑,他们用了最简单的方法:15个人围着病床,在紧凑、高度的配合之下,一点一点将阻塞物清理出来。断断续续做了几天,最长持续时间长达四个小时。

手术并不是很难,但结束后,江波因为长时间的静止和紧张,双腿站不直,累得直接趴下。每次回忆起这段经历,都觉得很有意思,团队在这样的实战中变得更加默契。

我们打算在会议结束后的午餐时间对姜波进行采访,希望了解他对该职业和当下社会医疗的看法。但ICU聚集着各种突发和意外,正如姜波所说,这里没有固定的时间概念。

2

会议中途,医生办公室接到了普外科打来的电话,告知医院刚接收了两名因治安纠纷而严重受伤的伤者,需要紧急会诊。

收到消息后,会议终止了。蒋医生停止了工作,去了普外科。探视患者,了解情况,与其他专家召开紧急会议,讨论治疗方案,整个过程不到五分钟,平稳快速。

确认治疗方案后,姜波前往病房对伤者进行简单急救。此间,护士进进出出,为医生准备所需要的医疗物品。

“你通知病人家属了吗?”

“通知了,病人家属在东莞赶过来,应该要一个小时。”

门口的两个警察互相报告了情况。

半个小时后,一位穿着红色外套的女人火急火燎地跑到普外科,病人的同事确认了她就是家属之后,把她领到了病房里。大家似乎都在沉住气,仿佛都在等待一声哭喊来打破这瞬间的宁静。家属瘫软在病床前啜泣着,但很快就在同事的安慰下平复心情,看到医生在一旁忙碌,她走到护士前台办理手续。

看着这一切发生在门外,就像一部电视剧的剧本正在一步一步地播放,但却是几十遍乃至几百遍的真实。患者家属强忍泪水,压抑着自己的焦虑和悲伤,尽可能平静地向护士询问过程,但声音颤抖得很厉害。听完护士的回应,她的肩膀越来越抖。问完最后一个问题,她终于忍不住擦眼泪,然后试着深呼吸让自己冷静下来。她知道此时此刻,悲伤的负面情绪不会给亲人带来任何帮助。

在除此之外的任何一个时刻,我们都可以旁若无人的放声大哭,唯独这时,不行。

我们无法知道闯入“鬼门关”的人是有意还是无意,但当每个患者的家属在病床上看到最亲近的人时,那一刻,无论距离多远,家属的心碎、无力和悲伤都足以直接攻击我们内心最薄弱的部分。

3

ICU是复杂情绪的中心,让所有人都紧张。患者家属的心在这里破碎,可能永远破碎,也可能在这里慢慢愈合。

伤者后来转到了ICU病房,经过数小时的手术后情况逐渐稳定。这时姜波才得以掐着时间的缝隙到休息室解决午餐,胃口不佳的他给自己点了一碗面的外卖。但当面送到之后,他又在病房开始忙碌起来,采访的时间只能推移到晚上。直到下午四点,那碗面还安静地躺在茶水间的桌子上。

在ICU,挨着另一张病床,婆婆陈正在病床上照顾儿子。医生告诉我们,陈婆婆每天都会按时来看望儿子。躺在病床上的是她家唯一的儿子。上周她不小心摔倒了,脑出血,四肢不能动弹。

“当时觉得情况很严重,我都以为没希望了,觉得儿子可能不行了”,陈婆婆顿了顿,继续说,“手术之后,医生们都照顾得很好啊,我真的很感谢很感谢,现在各项指标都很正常了,应该也会越来越好的。”她笑着,扭过头去看还躺在病床上的儿子。

看着她的眼睛,我心里五味杂陈。从悲痛、无力、绝望到看到转折点的喜悦,最后的微笑,不知经历了多少艰难的夜晚。

晚上九点,ICU病房仍格外忙碌。除了两位伤者以外,下午又送来一位食物中毒的儿童。问及值班的护士,我们猜测采访大抵是无法在这夜里进行了,为了不打扰医生们的工作,我们先离开了ICU。

在这里呆了不到24个小时,队里每个人都露出了倦意,仿佛看到了世间万物,世事无常。但正因为如此,才让我们更加尊重医疗这个职业。

4

第二天,我们又来到了ICU。经过持续治疗和通宵观察,患者病情基本稳定。这时,江波松了一口气,接受了我们的采访。

“你觉得ICU累吗?”

“有时候累,大部分都没事。做了这么多年,其实也不是累不累的问题。要学这个专业,你必须坚持下去。首先,你得喜欢。我非常喜欢做急诊和重症护理。这是一种成就感,你可以学到一些东西。每一天都面临着不同的挑战,每一个危重病人都不一样。你要克制自己,认真做好工作,因为你正面临生死存亡的关键时刻,稍有疏漏就可能导致严重后果。ICU细节决定成败,但当你热爱这份工作时,你会喜欢的。你还是觉得自己不累。”

将近24小时的拍摄和采访,让我们对医生、对ICU有了更深入的认知。他们是普通人,尽力做着一份天使的差事。我们给医生护士们订了水果和鲜花,感谢他们的付出和照顾。

最后一个问题,我们的拍摄即将结束:

“你怎么看待医生这个职业,对中国这个医疗有什么希望吗?”

“我是一个普通的医生。我会尽我作为一名普通医生的职责,做好我的工作。我希望我能尽最大努力减轻病人的痛苦。希望国家卫生事业走得更远,国家卫生服务条件更好。广大人民群众遇到大病,可以依靠。”江波回答道。

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