戴阳证 伤寒论：少阴病之“格阳证”与“戴阳证”区别如何
国内少阴病的膈阳证和戴阳证的主要内容分别见于两种原文，第317条:“少阴病，以通脉四逆汤为主，益下清谷，内寒外热，手足昏厥，脉微断肠，身不畏寒，面红，或腹痛，或干呕，或咽痛，或停脉不绝。”第369条:“通脉四逆汤主清谷，内寒外热，发汗昏厥。”
第314条:“少阴病，低利，柏桐汤。”第315条:“少阴病，下益，微脉，加柏桐汤。柏桐加猪胆汁汤是那些受益不止，没有脉搏，并且患有干呕的人的主要治疗方法。你喝汤，爆出来的就死，继续的就生。”
两种疾病的病理机制基本相同，都属于少阴病的真寒假热证，阳大衰，阴极寒，阳被迫横行。区别中，膈阳之证属膈阳，临床上除虚寒之证外，主要是见证体热而非恶寒；戴阳证以阳盛为特征，面色红，咽痛。
治疗上以附子、干姜为主药，破阴还阳。通脉四逆汤用于治疗阳气，取其大热归阳授逆，达内外。如果有出汗的危险，四肢紧绷，可以在破阴归阳的基础上加猪胆汁，益阴助阳。
戴阳卡取姜，与葱白同用，名为柏桐汤，以破阴回阳，促进上下。因为病情急，有必要赶紧回阳。所以要用少量的生姜，配以简单的药物，不要用甘草，以免减慢药物的速度。若不缺利，昏厥逆而无脉，干呕心烦，则伴有咸、寒、苦之衰，加猪胆、人尿，以诱阳药入阴，更好地发挥回阳救逆的作用。
需要注意的是，少阴病的阴生葛阳证需要与阳衰的阴生证仔细对比。两种证型均为少阴病阳衰阴盛的寒证。主要脉象有深脉、微脉、恶寒、肢冷、内寒不足。
主要区别在于阳虚和阴虚两种证型，除了上述虚寒的见证外，一般没有虚热。而阴生葛阳证阳虚更进一步，其脉稍不体贴，甚至无脉，有反射不畏寒、人面色红等明显的虚热症状。
在治疗上，均以回阳救逆为主。阳衰阴盛证方用四逆汤；在滋阴壮阳、阴寒壮阳证中，干姜、附子在四逆汤的基础上增加剂量，称为通脉四逆汤。这种大心大热的药剂，可以破阴还阳，达到内外壮阳，从而解决对阴阳的排斥。
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