单纯性疱疹怎么治 来了就不愿走的单纯疱疹该怎么办？

简单，不简单

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤病，发生在皮肤和黏膜交界处，以红斑性水疱为特征，症状易反复。因为真的太常见了，而且发生在面部、口鼻周围等暴露部位，所以当人的口鼻出现红斑水泡时，很可能会患上单纯疱疹。

单纯疱疹病毒属于DNA病毒，只能寄生于人体，不能感染其他物种。与能感染多种动物和人类的新冠肺炎病毒相比，单纯疱疹病毒真的很“特异”。患者、恢复期患者和无症状感染者可为传染源，无症状感染者为主要传染源。感染的主要途径是直接接触。在少数情况下，间接接触也可能被感染。例如，接触疱疹液、唾液和生殖器分泌物的病毒患者可能会被感染。单纯疱疹病毒可分为两种类型:ⅰ型和ⅱ型，ⅰ型发生在面部，ⅱ型发生在生殖器。

单纯疱疹有三个特征:

一是容易复发，这是所有疱疹病毒感染的共同特征，与感染时人体免疫力低下，随后无法完全清除隐藏在神经节等部位的病毒有关；

第二，人们第一次感染单纯疱疹病毒时，大多缺乏临床表现，只有少数发生在6-5岁的儿童，可表现为疼痛性疱疹性口炎。因此，大多数人看到的第一次单纯疱疹感染都是“第一次复发”；

第三，通常发生在皮肤和粘膜的界面，发作部位可能在同一部位或附近。

单纯疱疹的皮肤感染是临床上最常见的类型，其特征是嘴唇、嘴角和鼻孔周围发痒、烧灼或刺痛，然后充血和潮红。之后有针或米粒大小的簇状水泡，基部微红，互不融合，但可同时出现多簇水泡，疱壁薄，疱液清，短期自破溃，糜烂渗出。

还有其他类型的单纯疱疹皮肤感染，如面部疱疹、疱疹性牙龈炎、生殖器疱疹水疱、疱疹性角膜结膜炎、接种单纯疱疹、疱疹性咽炎和疱疹性痤疮。单纯疱疹系统感染包括新生儿疱疹、疱疹性肝炎和播散性单纯疱疹。

单纯疱疹的治疗分为局部治疗和全身治疗。

喷昔洛韦乳膏可用于单纯疱疹的局部抗病毒治疗。局部治疗的主要目的是防止继发感染，镇静收敛缓解症状。

如果疱疹出现继发细菌感染的迹象，可以使用0.5%新霉素软膏、0.5%金霉素眼膏、莫匹罗星软膏、达维邦乳膏等抗菌治疗。当糜烂渗出时，可用3%硼酸溶液和1%醋酸铝溶液局部湿敷，可使皮损干燥，减轻或消失疼痛，缩短病程。

对于疱疹性角膜炎和结膜炎，可使用0.1%疱疹滴眼液和1%阿昔洛韦滴眼液，每2小时局部治疗一次。如果红斑、水肿明显，炎症严重，可使用3%阿昔洛韦眼膏和0.1%地塞米松滴眼液治疗复发患者，比单独使用抗病毒药物更快、更有效、更短。

全身抗病毒治疗是单纯疱疹最重要的治疗方法，也是一线治疗选择。目前口服治疗首选核苷类抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。治疗策略因单纯疱疹的类型而异，如原发性生殖器疱疹。我们提倡积极充分的抗病毒治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦。疗程为7-10天

对于复发性生殖器疱疹，可考虑长期抑制治疗，可显著降低疱疹发作频率，缓解复发症状的严重程度。如一年复发6次以上的患者，可推荐阿昔洛韦或伐昔洛韦，用药应定期维持至少半年；

对于复发性生殖器疱疹，也可仅在发作期治疗，即多次间断治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦。

对于单纯疱疹甚至生殖器疱疹，掌握以上抗病毒治疗策略，基本上可以缓解症状，提高生活质量。全身抗病毒治疗也是目前单纯疱疹病毒治疗最明确的一线干预。

预防单纯疱疹:

新生儿及免疫功能低下者、烫伤和湿疹患者，应尽可能避免接触单纯疱疹感染者；对患有生殖器疱疹的产妇，宜行剖腹产，以避免胎儿分娩时感染；安全套可减少生殖器疱疹的传播，尤其是在无症状排毒期。一旦出现疱疹皮损，即应避免性生活；严禁口对口喂饲婴儿。

总之，单纯疱疹是一种常见的带有红斑和水泡的病毒性疾病。避免生病，要注意个人卫生，积极锻炼，提高免疫力。

作者

海南省第五人民医院陈凯

内容审查

皮肤科医生陈其权

版权声明

邦邦工作室特别制作，请联系我们授权

分享

竖起大拇指

扫描

注意力